Descrição

O Ácido Ursodesoxicólico (UDCA) é um ácido biliar fisiologicamente presente, embora em quantidade limitada. O ácido ursodesoxicólico inibe a síntese hepática do colesterol e estimula a síntese de ácidos biliares, restabelecendo desta forma o equilíbrio entre eles. O ácido ursodesoxicólico aumenta a capacidade da bile em solubilizar o colesterol, transformando a bile litogênica em uma bile não litogênica (que solubiliza o colesterol), prevenindo a formação e favorecendo a dissolução gradativa dos cálculos. A dissolução dos cálculos já formados processa-se através da passagem do colesterol do estado cristalino sólido ao de cristais líquidos. Além disso, o ácido ursodesoxicólico substitui os ácidos biliares hidrofóbicos (tóxicos) por ácidos biliares hidrofílicos (menos tóxicos) nos processos colestáticos. 

O Ácido Ursodesoxicólico é um medicamento indicado para doenças hepato-biliares (doenças do fígado e vias biliares) e colestáticas crônicas nas seguintes situações:

– Dissolução dos cálculos biliares formados por colesterol em pacientes que apresentam colelitíase ou coledocolitíase sem colangite ou colecistite por cálculos não radiopacos com diâmetro inferior a 1,5 cm, que

recusaram a intervenção cirúrgica ou apresentam contraindicações para a mesma, ou que apresentam supersaturação biliar de colesterol na análise da bile colhida por cateterismo duodenal; 

– Tratamento da forma sintomática da cirrose biliar primária;

– Litíase residual do colédoco (pedra residual no canal da vesícula biliar) ou síndrome pós-colecistectomia (formação de novas pedras após cirurgia das vias biliares);

– Dispepsia (sintomas como dor abdominal, azia e sensação de estômago cheio) na vigência de colelitíase ou póscolecistectomia (doenças da vesícula biliar, com ou sem cálculos e, pós-operatório de cirurgia da vesícula biliar);

– Discinesias (alterações do funcionamento) de conduto cístico ou da vesícula biliar e síndromes associadas;

– Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia (alterações lipêmicas por aumento do colesterol e/ou triglicérides);

– Terapêutica coadjuvante da litotripsia extracorpórea (dissolução de cálculos biliares por ondas de choque) para a dissolução dos cálculos biliares formados por colesterol em pacientes que apresentam colelitíase;

– Alterações qualitativas e quantitativas da bile (colestases).

Posologia:

Dosagem usual: Cães: 2,5 – 7,5 mg/kg a cada 12 horas ou 10 – 15 mg/kg a cada 24 horas. Gatos: 10 – 15 mg/kg a cada 24 horas.

Referências:

– BACHRACH, William H.; HOFMANN, Alan F. Ursodeoxycholic acid in the treatment of cholesterol cholelithiasis. Digestive diseases and sciences, v. 27, n. 8, p. 737-761, 1982.

– HOFMANN, A. F. Pharmacology of ursodeoxycholic acid, an enterohepatic drug. Scandinavian Journal of Gastroenterology, v. 29, n. sup204, p. 1-15, 1994.

– IKEGAMI, Tadashi; MATSUZAKI, Yasushi. Ursodeoxycholic acid: mechanism of action and novel clinical applications. Hepatology Research, v. 38, n. 2, p. 123-131, 2008.